娱乐惊悚科幻喜剧电影《绿液惊魂》定档3月28日 重口味预警高能慎入
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泉州职工医保普通门诊政策调整!起付线降至1000元,报销比例提高

泉州市职工医保普通门诊政策大调整

起付线由3000元降至1000元

报销比例也提高啦

近日,泉州市医保局印发《泉州市医疗保障管理局关于提高城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇水平的通知》(泉医保〔2018〕63号),对泉州市城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇政策进行调整,在原职工医保普通门诊政策的基础上,进一步加大力度提高待遇水平,具体新旧政策对比如下:

泉州职工医保普通门诊政策调整!起付线降至1000元,报销比例提高

 

城镇职工基本医保保障对象:参加泉州市职工医保的在职和退休人员

医保待遇:结算年度内(即每年1月1日至12月31日)最高支付限额为23000元

具体支付标准

★起付线为1000元(含1000元,年度累加计算),由个人账户支付,个人账户资金不足支付时由个人现金支付。

1000元以上的,按以下比例支付:

在三级医疗机构就医的,统筹基金支付55%;

在二级医疗机构就医的,统筹基金支付65%;

在一级及相应医疗机构就医的,统筹基金支付75%。其中,参保职工到定点的基层公立社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊就诊时,使用500元以下(含500元)国家基本药物的药品费用免起付线,直接由普通门诊统筹基金按规定比例支付。

★参保职工在急救车内抢救的医疗费用由医疗机构并入门诊费用结算,其中符合危重病抢救特殊病种申请条件的,医疗机构应指导参保职工申请。

★在医保结算年度内,参保职工发生普通门诊报销的金额计入个人职工医保统筹基金年度最高支付限额。

参保等待期、中断期医保待遇:

参保职工连续参保时间(含视同缴费年限)满12个月及以上的,享受上述普通门诊费用统筹待遇;连续参保时间(含视同缴费年限)不满12个月的,其普通门诊费用统筹待遇为上述待遇的50%。

对于医疗保险缴费中断,中断时间不超过3个月的,以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后,中断缴费期间可继续享受上述普通门诊统筹待遇。

中断期时间超过3个月的,中断缴费期间不能享受普通门诊统筹待遇;如补缴医疗保险费,补缴后的12个月内,享受50%的普通门诊统筹待遇;如不补缴医疗保险费,恢复医保关系后的24个月内,享受50%的普通门诊统筹待遇。

就医管理

★参保职工发生的应由普通门诊统筹基金支付的医疗费用,由所属医保经办机构与定点医疗机构结算。

★医保部门对定点医疗机构进行全年次均费用控制,促进医疗机构因病施治、合理治疗、合理用药,其中三级医院次均医疗费用控制在250元以内,二级医院控制在150元以内,一级医院控制在100元以内。

★普通门诊急性病一次处方限3日量,慢性病一般单次处方限7日量,特殊情况可开具2个月处方量(需注明原因)。

★常驻外地工作或退休异地安置的参保职工,本人应当向所属医保经办机构提出异地安置申请,经医保经办机构登记备案后,选择工作或安置地医保定点医疗机构作为本人的普通门诊定点单位(门诊定点医疗机构应当与住院相同)。异地工作或异地安置参保人员应在指定的工作或安置地医保定点医院门诊就医,定点为省内联网定点医疗机构,其医疗费用直接在指定医院刷卡结算;定点在福建省外的医疗机构的,医疗费用一般于年底回所属医保经办机构结算,最迟不得超过次年11月30日,待全国联网系统完善后,视情况逐步开通异地门诊统筹刷卡功能。

★城镇职工医保普通门诊待遇支付实行厦漳泉同城化政策。

不予支付的普通门诊医疗费用:

★基本医疗保险支付范围外的医疗费用;

★使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目,应当由个人按比例负担的费用;

★参保职工在患病住院期间(含家庭病床)发生的门诊医疗费用; 

★外伤导致的门诊医疗费用;

★属于工伤保险或生育保险支付范围的医疗费用;

★属于体检的医疗费用;

★在非门诊医保定点医疗服务机构发生的医疗费用;

★按有关规定不予支付的其他项目。

特别注意

2018年1月1日至8月31日的参保职工普通门诊费用累计计算,已达到或超过起付线(1000元)的,9月1日后发生的普通门诊费用开始计入报销;9月1日前的普通门诊医疗费用不适用本通知规定,不予以补报销,未达到起付线(1000元)的予以累计纳入普通门诊范围内的费用计算。

全世界唯一产自白水晶的温泉? 没错,就在河源客天下

  客家古邑,万绿河源。河源,一颗位于北回归线的上的璀璨明珠,在这里从来不缺乏神秘。东江断裂带不断的演变,孕育了一个神奇的自然王国。而提起河源,人们最终话题还是绕不过温泉。

  作为河源温泉名片之一,坐落于水晶山下的河源客天下国际旅游度假区,依托山、水、湖、泉打造集全新温泉地标——温泉小镇。这里的温泉,可是全世界唯一在白水晶产出的温泉哦!

一个缘自水晶的温泉

  长达数亿年的地壳运动,让位于东江断裂带之上的水晶山凸起,优质的天然地热温泉资源慢慢浮现在人们的视野。水晶山之中储藏着大量的水晶石,多为白水晶,其石清澈透亮,纯洁无暇,因其特别的磁场能量属性被人们视为疗养宝石。水石之合,形成了今天卓尔不群的河源客天下水晶氡温泉。

神奇的水晶石

  天然水晶生长在地壳深处,通常都要经历火山和地震等剧烈的地壳运动才能形成。它属于矿产资源,非常稀有和珍贵,属于宝石之一。

  天然水晶长期与大自然间共振及互动,其正向磁场存在宏大且无限的能量波。知道吗?天然水晶每秒能够释放出800万次的震荡。握在手中,细细体会,便会有细微如电流般的振动。

水晶之王——白水晶

  白水晶又称为“摩尼宝珠”,是佛教七宝之一。白水晶在整个水晶的族群来说,分布最广,数量最多,运用最广,被誉为“水晶之王”。白水晶有聚焦、集中、扩大记忆的功能,是所有能量的综合体。

  知道吗?透明无色、晶莹通透,代表着平衡和美满的白水晶,可镇宅、辟邪、挡煞,可抗癌抗辐射,可去除病气、净化全身、趋吉开运。当中的白晶晶球、晶簇、晶柱,是极为受宠的风水宝物,为收藏家所追捧。

神奇的死海温泉

  河源是中国恐龙之乡。早在6500万年前,也就是白垩纪时期,就有各种各样的恐龙生活在广东河源大地上。天然碧绿的湖泊和茂密的原始森林,决定了河源非常适宜恐龙生存和繁衍。

  可是,不知是什么原因,很短的一段时间内恐龙灭绝了,曾经繁盛的恐龙栖息地瞬间成为恐龙的“坟墓”!数以万计的恐龙尸骨及恐龙蛋经过土壤的掩盖和地壳不断沉降,深埋在地下,经过千万年后恐龙骨骼等变成无机盐。

  一次偶然的机会,河源客天下在一次钻井施工时抽取到了深埋地下一万米之深富含“镁”、“锰”、“锌”等元素的不明水源。经专家检验,该不明水源是来自6000万年前晚白垩纪时期的恐龙无机盐水,具有与约旦死海漂浮一样的功效,且对人体无害,可以让身体无需靠任何辅助工具就能享受到来自6千万年前的太空零重力漂浮体验。

聆听水晶温泉的故事

仙子与水晶温泉的传说

  传说中的河源水晶山,又名火辣山。它位于河源市南端,总面积0.7平方公里,土地肥沃,气候温和且具有丰富的水晶矿产资源、地热资源。

  相传,有一位水晶仙子在与妖兽搏斗时受了伤,途径这座山的时候由于体力不支晕倒在地,被山下生活的村民上山砍柴时偶然发现。善良的村民担心晕倒了的水晶仙子在这荒山野林中被野兽袭击,便背回了村里,还煮鸡汤来给她补身子。

  水晶仙子醒来之后,为了感谢当地的村民,施法力将山内部的石头变成水晶,常年从地底下冒出来的泉水经过水晶的磁化,再从山顶流下来至村里。

  起初,村民们并不知道,没过多久,由于战乱的波及,瘟疫横生,人们的皮肤出现了各种各样的皮肤病,这在当时来说是足以致命的。但奇怪的是,在这座山下生活的村民们却没有一个感染了皮肤病。后来才知道,村民们正是因为喝山上流下来的山泉,泡山中冒出来的热泉,这才远离了皮肤病。从此以后,这座山便被人们称为水晶山。

南越王与水晶温泉的故事

  公元前203年,赵佗起兵兼并桂林郡和象郡,在当地汉越两族士民的拥戴下,建立了以番禺为王都,占地千里的南越国,自称“南越武王”。称王后,赵佗对曾任职过的人杰地灵的今河源地区念念不忘,于是建立了南越王行宫(即今河源客天下温泉小镇)。行宫内藏有数个天然晶石泉,泡泉可以使人身心舒畅、缓解病痛、延年益寿,因此,南越王十分重视南越行宫,时常来此浸泡温泉。

  民间传说,南越王一共活了一百多岁,眼睛和耳朵都没有衰退,成为中国历史上最长寿的帝王。这与他喜爱在行宫内泡温泉大有关系,此行宫也成为南越王室专用的疗养胜地。此外,当时常年征战的将士们身上大多带有伤病,而只有那些建功立业的将士才能有幸得到南越王的赏赐,进入行宫浸泡温泉。温泉对疗伤后的痊愈有奇效,能使人更快速恢复精力、强身健体。

这里,是温泉小镇,更是健康营地

  一花一世界,一泉一生息。如今的水晶温泉,在河源客天下的创新开发之下,结合天然水晶矿石资源释放正能量磁场,促进人体新陈代谢,改善人体亚健康的独特属性,将13眼天然氡温泉打造成集休闲度假、健康养生、健康理疗为一体的温泉小镇。

  在这个温泉小镇,辟有中国区、日本区、欧洲区等,不出国门即可享受世界沐浴文化。此外,它导入了南越王温泉养生文化和沐足文化,全面感知温泉养生文化,打造了温泉酒店群及医疗康复中心、宫廷式养生殿等配套……

  面对如此神奇、独特,而且是全世界唯一在白水晶产出的温泉,你还犹豫什么?!

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